Anmeldung - Schritt 1 von 3: Einverständniserklärung
Eine Voraussetzung für Ihre Konsultation in Maharishis Vedischer
Vibrationstechnik ist, dass Sie folgende Punkte akzeptieren. Vor Ihrer
Konsultation werden Sie gebeten, eine Einverständniserklärung mit
folgendem Wortlaut zu unterschreiben:
Im
Zusammenhang mit meiner Anmeldung zur Teilnahme an Maharishis Vedic Vibration Technology
erkläre ich, der Unterzeichnende:
(Name, Adresse, Telefonnummer usw.)
Ich
habe verstanden, daß MVU und die mit ihr zusammenarbeitenden Organisationen keine Zusagen
oder Garantien geben für irgendwelche spezifischen Ergebnisse oder Erfolge von Maharishis
Vedic Vibration Technology.
Ich bestätige hiermit, daß ich mir darüber im klaren bin,
daß dieses Programm kein Ersatz ist für irgendeine ärztliche Behandlung, die ich zur
Zeit benötige oder in der Zukunft benötigen werde. Ich bestätige, daß mir geraten
wurde, auch weiterhin Anweisungen von meinem Hausarzt oder Facharzt einzuholen, bei denen
ich in Behandlung bin oder war. Im Falle einer Besserung werde ich ärztlichen Rat
einholen, bevor ich medizinische Behandlungen oder Medikamente absetze.
Ich
habe Informationen über meinen Gesundheitszustand gegeben, um Experten in Maharishis
Vedic Vibration Technology in die Lage zu versetzen, ein Programm aufzustellen, das für
mich optimal geeignet ist. Ich habe verstanden, daß der mir vorliegende Fragebogen diesem
Zweck dient und daß es wichtig ist, möglichst zutreffende und vollständige
Informationen zu geben.
Ich
bin damit einverstanden, regelmäßig über die Auswirkungen dieses Programms zu
berichten, und ich erlaube, daß ggf. Berichte ohne Nennung meines Namens veröffentlicht werden.
Ich
verstehe, daß meine Krankenversicherung die Kosten für dieses Programm möglicherweise
nicht übernimmt. Ich habe mich aufgrund meiner eigenen freien Willensentscheidung dazu
entschlossen, an diesem Programm teilzunehmen.
Meine
persönlichen Angaben werden vertraulich behandelt.
(Ort,
Datum, Unterschrift)
Ich
habe diese Punkte gelesen und verstanden und erkläre mich einverstanden. Weiter zum
nächsten Schritt
Ich
bin nicht einverstanden.
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